Мозговая гипертония и гипотония. Отмечается сочетание различных вредностей — психических травм, повторных инфекций, переутомления и пр.
Основной причиной, вызывающей развитие стойких гипертензивных состояний у животных, является возникновение в коре длительного конфликта между процессами возбуждения и торможении, по типу тех «сшибок», которые получены в павловской школе при воспроизводстве неврозов. Патогенез развития гипертонической болезни может быть теперь представлен в следующем виде: первичный кортикальный фактор — усиление функции вазопрессорного аппарата, сужение сосудов на периферии, накопление в крови ренина, усиливающего и закрепляющего гипертонию (Ланг). При начальной фазе гипертонической болезни процесс возбуждения в высших отделах головного мозга превалирует над торможением, при дальнейших фазах имеет, наоборот, место преобладания тормозного процесса. Первичные гипотонии редки, чаще возникает вторично — при закрытых травмах черепа и пр.
Симптомы. Наряду с повышением кровяного давления,— более или менее резкое снижение работоспособности, повышенная утомляемость и истощаемость, аффективная неустойчивость, ослабление памяти. Наклонность к головокружениям, головным болям, приливам крови к голове. В тяжелых случаях имеют место инсульты, легко выравнивающиеся, реже более тяжелые апоплексии.
Симптомы при гипотонии: понижение работоспособности, повышенная утомляемость и истощаемость, головные боли, головокружения, обмороки, неустойчивость при закрытых глазах, часто наблюдается выраженная вегетативная дистония при наличии пониженного кровяного давления. Диспепсические явления, наклонность к запорам, половая слабость. Жалобы па неспособность концентрировать внимание и на ослабление памяти. Основные психопатологические синдромы: астено-адинамический, астепо-депрессивный, синдром аффективной неустойчивости.
Течение характеризуется обратимостью расстройств, однако, при наличии наклонности к фиксации болезненных явлений.
Распознавание. Не бывает свойственной артериосклеротикам замедленности психических процессов, оскудения двигательной сферы.
Профилактика. Длительный отдых, соблюдение соответствующих психогигиенических норм, перевод в отдельных случаях на более легкую работу.
Лечение должно проводиться в контакте с терапевтом, так как в этих случаях часто наблюдаются сопутствующие заболевания сердца, почек. Здесь уместны все средства, регулирующие кровообращение и кровяное давление. Длительный отдых и пребывание на воздухе. Психотерапия.
